您的位置: 首页 > 会议现场> 详情
【CSCO 2017】 黄慧强教授专访:浅谈套细胞淋巴瘤的治疗及BTK抑制剂的疗效
 来源:梅斯医学
 发布时间:2017-10-17


时光荏苒,岁月如梭,中国临床肿瘤学大会(CSCO)迎来了20年诞辰。在美丽的海滨城市厦门,9月27-30日,CSCO2017盛大开幕。本着“传承创新,携手同行”的宗旨,大会吸引来自国内外3万余位肿瘤领域的专家学者齐聚一堂,共襄盛会。


CSCO历来重视血液肿瘤疾病的诊断和治疗,在此次盛会上,梅斯医学有幸采访了中山大学肿瘤医院黄慧强教授。黄慧强教授就套细胞淋巴瘤的治疗及BTK抑制剂的疗效等问题阐述了自己的看法。


以下为采访详情

 

梅斯医学:目前,淋巴瘤患者每年人数呈增长趋势,淋巴瘤在我国的患病情况和诊疗现状如何?

 

黄慧强教授:淋巴瘤确实是一个比较特殊的疾病,实际上,在过去的二十年里,它以每年4%左右的速度在往上递增,特别是B细胞淋巴瘤,在中国没有具体的数据,在全球的范围内淋巴瘤的发病率是越来越高,根据我们抗癌协会的统计,现在达到的一个臆测的发病率大概在7.5/100000左右,在我国占全身恶性肿瘤的第八位,在欧美国家排到第六,已经超过了常见的白血病的水平,确实是一个常见的疾病。对于大部分淋巴瘤的治疗,化疗还是一个非常重要的治疗手段,移植对特定的人群是一个标准的治疗,当然靶向治疗是淋巴瘤治疗最热点的内容,它确实使我们传统的治疗手段增加了一个新的亮点,给原来没办法治疗的病人带来了生存期的延展等等,这方面有很多很有意思的内容,值得我们去探讨。

 

梅斯医学:今年中国的新药审批提速,更多的新型靶向药物获得审批,如伊布替尼在中国的获批,对中国的B细胞淋巴瘤治疗意味着什么,尤其是套细胞淋巴瘤?

 

黄慧强教授:新的靶向药物越来越多,我们非常期待的一个药物BTK抑制剂伊布替尼,确实我们看到它的治疗靶点是全新的,我们看到有关BTK抑制剂伊布替尼国外的报道,确实给我们一个很深刻的印象。刚才提到的套细胞淋巴瘤,老年人多见,它又像惰性淋巴瘤又像侵袭性的淋巴瘤。目前在早期还是以化疗为主,加上CD20单抗,年轻人再加上自体移植,是目前大家最多人用的一个标准的治疗。老年人不能做自体移植,CD20单抗加上化疗,是最常用治疗的基础,但显然这样的治疗并不满意,特别是老年人,尽管比以前的单纯化疗效果要好,复发率还是相当高。对于复发的套细胞淋巴瘤老年人患者我们非常期待有新的药物出现。

 

比如今天谈到的伊布替尼,我们看到国外的数据相当令人欣喜。在套细胞淋巴瘤复发以后,化疗药有一定的效果,但往往毒性比较大,维持时间不够长,有很多的弱点。比如说,万珂有一个不错的疗效,我们看到它的缓解率一定,而且能够使一部分病人维持比较长的时间,这是万珂在淋巴瘤方面的第一个适应症。还有其他的免疫反应调节剂、mTOR抑制剂,在国外都有一些报告,总体来讲,疗效是有的,如果这些药没有效,我们后面还有药吗?

 

当然我们还是非常期待即将上市的伊布替尼,这个药物大家可能听过不少国外的报告,比如说在套细胞淋巴瘤的治疗方面,早年的临床研究,单药在复发难治的套细胞淋巴瘤来应用,单药的起效比较快,有效的比例比较高,我们看到它的一个情况就是,有效率,有效的维持时间都要比mTOR抑制剂好,而且毒性更小,它的起效时间大概4周左右,在一个半月以后在临床比较明显的疗效已经出现,所以这是疗效给我们很深刻的一个印象。

 

在另外一个研究,1104的研究里面,我们看到同样是标准治疗以后复发的病人,在这组病人当中,我们看到的治疗结果同样很棒,它的有效率可以达到60%多,而且它有效的维持时间很好,如果我们把这个药物慢慢的往前移,它的有效率,有效的维持时间更加好,所以这一点提示我们,将来的研究推到一线去,病人的获益也将更加的明显,这还要花点时间。

 

总体来讲,在老年患者的套细胞淋巴瘤,我们用亿珂的话,是相当安全的。早年我们参加国际的多中心研究就有体会,我们当时应用,不但是单药,我们联合其他药物,毒性是有,但是总体来讲,耐受力很好,非常严重甚至致命的毒性我们没有看到。所以未来,我们希望除了复发难治的套细胞淋巴瘤,在一线使现有的治疗都得到一个更好的效果。

 

梅斯医学:今年CSCO会议的主题是“传承创新,携手同行”,您认为BTK抑制剂伊布替尼是怎样的创新?

 


黄慧强教授:今年CSCO的主题是创新,我们在会议期间讨论亿珂伊布替尼这样的创新药物,非常契合这个主题,当然上市之后我们还要花很多的精力,跟国内外的专家合作,在取得中国的数据,积累经验方面,还有更多的临床研究需要我们携手同行。

淋巴瘤亿刻二维码.png