时光荏苒,岁月如梭,中国临床肿瘤学大会(CSCO)迎来了20年诞辰。在美丽的海滨城市厦门,9月27-30日,CSCO2017盛大开幕。本着“传承创新,携手同行”的宗旨,大会吸引来自国内外3万余位肿瘤领域的专家学者齐聚一堂,共襄盛会。
CSCO历来重视血液肿瘤疾病的诊断和治疗,在此次盛会上,梅斯医学有幸采访了中山大学肿瘤医院姜文奇教授。姜文奇教授就我国的淋巴瘤患病诊疗情况及靶向药物的前景等问题阐述了自己的看法。
以下为采访详情
梅斯医学:淋巴瘤的诊断和治疗已取得很大的进展,但还有部分患者的疗效有待提高,您能简单谈谈目前有关我国淋巴瘤患者的治疗疗效方面还有哪些痛点吗?
姜文奇教授:关于淋巴瘤,淋巴瘤的治疗疗效非常好,但是还有相当一部分难治复发的病人得不到有效的治疗,比如说弥漫大B细胞淋巴瘤患者,60%左右的长期生存,还有40%的疗效不是太好,最后预后比较差,所以目前还有很多的问题,主要是因为复发难治的病人缺乏有效的药物,传统的药物已经到了瓶颈,希望通过一些新的作用机制的药物,包括靶向治疗的药物,免疫治疗的药物,来进一步提高疗效。
在对于复发难治的淋巴瘤方面,我们临床医疗工作者做了大量的努力,以前通过加强药物剂量,加强治疗强度,采取一些维持治疗、巩固治疗、造血干细胞移植等,这些治疗措施已达到天花板的效应,很难再有进一步的突破,那么现在很多新的靶向药物在这方面起到很好的作用,比如说针对BTK抑制剂伊布替尼,针对AKT通路的抑制剂,针对表观遗传学抑制剂等等,新的作用机制的药物出来之后,与传统的方法有机的结合起来能够达到比较好的疗效,对于复发难治的病人有了新的突破。
另外,免疫治疗也是现在非常热的研究领域,在淋巴瘤方面,免疫治疗起到相当大的作用,比如 Checkpoint抑制剂,在调整T细胞功能方面,Checkpoint抑制剂是非常重要的,PD-1/PDL-1抗体在某些淋巴瘤方面起到非常好的作用,特别是霍奇金淋巴瘤,弥漫大B细胞淋巴瘤,免疫治疗往往能够起到很大作用,当然这些还在做进一步的研究,我们希望越来越多的新药,技术出来,能够使淋巴瘤的治疗得到突破。
梅斯医学:在血液肿瘤领域创新方面,您最主要的关注点是什么,有特别关注BTK抑制剂吗?
姜文奇教授:今年这个大会主题非常丰富,来了很多专家,我们非常关注在淋巴瘤的诊断治疗方面有些什么新的靶点、新的药物和新的技术,有些高质量的临床研究能给我们临床实践带来启发,比如说,新的药物,新的靶点,今年关于套细胞淋巴瘤也有不少报道,我觉得也非常好,BTK抑制剂,在临床淋巴瘤方面是一个非常重要的靶点,是一个非常重要的信号传导通路,关于这个通路呢,其实很多B细胞淋巴瘤都有这样一个通路,特别是套细胞淋巴瘤,BTK抑制剂起到一个非常重要的作用。另外,BTK抑制剂不仅是在套细胞淋巴瘤和慢性淋巴细胞性白血病,在其他B细胞淋巴瘤方面,也有很好的应用前景。在临床实践中发现,一些复发难治的弥漫大B细胞淋巴瘤,用BTK抑制剂,效果也是非常不错的,新的药物的开发给我们临床带来了新的武器,以后对各种淋巴瘤的治疗会得到更多新的成果。
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