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【2019CSCO重磅来袭】全球首创高效BTKi—伊布替尼治疗B细胞恶性肿瘤中国专家共识发布
 来源:肿瘤资讯
 发布时间:2019-09-21


作为全球首创的布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,伊布替尼在B细胞恶性肿瘤,尤其是慢性淋巴细胞白血病/小淋巴瘤细胞淋巴瘤(CLL/SLL)、套细胞淋巴瘤(MCL)和华氏巨球蛋白血症(WM)显示出非常好的疗效。《白血病·淋巴瘤》杂志于2019年8月首次发表了《伊布替尼治疗B细胞恶性肿瘤中国专家共识(2019年版)》。2019年9月20日下午CSCO期间,伊布替尼专家共识发布会在厦门隆重召开。


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出席本次发布会的专家有哈尔滨血液研究所马军教授、北京大学肿瘤医院朱军教授、中国医学科学院血液病医院王建祥教授、浙江大学医学院附属第一医院金洁教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院赵维莅教授、中山大学附属肿瘤医院黄慧强教授、天津医科大学肿瘤医院张会来教授。作为共识的主要执笔人,各位专家纷纷对该版共识的发布以及伊布替尼临床应用的相关问题发表了精彩见解。


伊布替尼在多种B细胞恶性肿瘤中疗效显著


发布会期间,马军教授说,“伊布替尼在多种类型的B细胞恶性肿瘤中表现出卓越的抗肿瘤活性和良好的耐受性,目前国内获批的主要适应证有CLL/SLL、MCL和WM”。


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马军教授


结合相关研究,黄慧强教授强调了伊布替尼治疗复发/难治性CLL的显著疗效,同时可以克服17p-、TP53突变等高危不良预后因素,伊布替尼联合利妥昔单抗用于70岁以下CLL患者的一线治疗,3年PFS率和OS率均优于标准一线方案FCR组。伊布替尼在目前所有靶向治疗中,疗效最佳,缓解持续时间最长。


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黄慧强教授


赵维莅教授补充说伊布替尼在MCL和WM中同样疗效显著。伊布替尼单药治疗复发/难治的MCL,其ORR高达68%。伊布替尼单药治疗既往接受过治疗的有症状的WM患者,主要缓解率高达91.2%。


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赵维莅教授


同时,金洁教授强调伊布替尼在其他B细胞恶性肿瘤中也显示出了良好的疗效。与传统R-CHOP相比,伊布替尼联合R-CHOP在60岁以下的弥漫大B细胞淋巴瘤患者中,PFS、EFS、OS均获益明显。另外,赵维莅教授补充到,伊布替尼在惰性淋巴瘤如滤泡淋巴瘤和边缘区淋巴瘤中也显示出了良好的疗效,未来将更多地应用于临床,为更多患者带来生存获益。


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金洁教授


伊布替尼耐受性良好,需规范化临床应用


伊布替尼为口服制剂,临床研究显示安全性良好,患者耐受性好,3~4级不良反应发生率较低。伊布替尼在国内上市时间短,临床实践应用经验较少,基于此现状,马军教授和朱军教授均强调,迫切需要制定中国的专家共识来进一步规范临床应用和加强患者管理。


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朱军教授


倚靠专家共识,指导临床实践


在指导临床实践方面,张会来教授发表了自己的看法:伊布替尼上市已有一段时间,许多临床医生在适应证及联合用药方面仍有疑惑。新药时代,我们要立足于治愈为目的,单药伊布替尼能为患者带来持久的疾病缓解,但未来我们将探索伊布替尼与其他药物联合,最终实现整体患者治愈。通过专家共识的制定发布,指导规范临床用药,提高患者生存。


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张会来教授


随后,赵维莅教授表示,该专家共识的发布凝聚了相关领域专家的宝贵经验,将伊布替尼这一新型安全低毒的靶向药物向全国层面推广,更好地惠及广大患者。朱军教授指出,在专家共识的推动下,进一步加强临床一线医生对伊布替尼治疗B细胞恶性肿瘤国际最新进展的了解,促进靶向药物尽早进入临床治疗策略中,更加规范地进行临床应用,使患者在用药安全的基础上,达到生存获益。



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王建祥教授

发布会最后,王建祥教授进行总结:伊布替尼良好的疗效推动了B细胞恶性肿瘤治疗领域的进步,中国专家共识的发布规范了伊布替尼的临床应用,相信专家共识的发布将为更多患者带来生存获益。


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